湖南法治報訊(通訊員 向沐霖)為充分發(fā)揮檢察機關(guān)法律監(jiān)督和醫(yī)療保障部門醫(yī)?;鸨O(jiān)管職能作用,共同維護醫(yī)療保障基金安全,保護好國家和社會公共利益,5月30日,洪江市人民檢察院與洪江市醫(yī)療保障局舉行《關(guān)于建立醫(yī)療保障基金監(jiān)管行政執(zhí)法和檢察法律監(jiān)督協(xié)作配合機制的若干意見》會簽儀式,雙方就執(zhí)法檢查、信息共享、線索移送等方面加強協(xié)作配合。
該項醫(yī)保基金監(jiān)管協(xié)作機制的建立在懷化市尚屬首例,標(biāo)志著檢察機關(guān)與醫(yī)保部門在監(jiān)管機制創(chuàng)新取得了新突破、邁上了新臺階,是提升監(jiān)管效能、凝聚各方力量的務(wù)實舉措。通過建立信息共享機制、暢通行刑銜接機制、完善聯(lián)席會議機制、聯(lián)合普法宣傳等方式構(gòu)建“檢察+醫(yī)保”新型工作模式,攜手共護醫(yī)?;鸢踩?。
該意見的出臺,源于一件醫(yī)保領(lǐng)域的典型案例。2024年3月,洪江市檢察院辦理的楊某某貪污醫(yī)保資金案入選最高人民法院、最高人民檢察院關(guān)于依法懲治醫(yī)保騙保犯罪的典型案例,該案中楊某某利用職務(wù)便利獲取死亡人員名單信息,制作虛假的醫(yī)保報銷材料套取國家醫(yī)保資金。
在開展醫(yī)?;饘m棻O(jiān)督工作中,洪江市檢察院對該案進行了反向?qū)徱暎l(fā)現(xiàn)醫(yī)?;鸨O(jiān)管領(lǐng)域存在的漏洞,衛(wèi)健部門未依法對為楊某某代開虛假處方的醫(yī)師進行行政處罰,違反了相關(guān)規(guī)定。因該案違法行為發(fā)生在2019年至2021年期間,針對行政處罰時效、處罰必要性等問題,召開醫(yī)保基金領(lǐng)域行政違法檢察監(jiān)督案聽證會,市衛(wèi)健局、市醫(yī)保局代表參加,邀請3名聽證員、1名特邀檢察官助理參與聽證,圍繞監(jiān)管主體、制發(fā)檢察建議必要性、法律適用等方面的問題聽取了各方意見,在充分交流、凝聚共識的基礎(chǔ)上,聽證員一致同意檢察機關(guān)向衛(wèi)健部門制發(fā)檢察建議。聽證會后,洪江市檢察院公開宣告送達了檢察建議,督促相關(guān)部門做好醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管工作。
簽約儀式上,該院黨組書記、檢察長李強高表示:“洪江市醫(yī)?;鸨O(jiān)管職能部門在打擊醫(yī)?;痤I(lǐng)域違法違規(guī)行為上做了大量扎實有效的工作,但實踐中行為人違法手段隱蔽,導(dǎo)致國家醫(yī)保基金被蠶食。我們在辦案基礎(chǔ)上認(rèn)真總結(jié)梳理,與醫(yī)保局加強協(xié)作和監(jiān)督,發(fā)揮‘檢察+醫(yī)?!狭Γ沧o老百姓的‘救命錢’?!?/p>
責(zé)編:周玉意
一審:曾金春
二審:伏志勇
三審:萬朝暉
來源:湖南法治報
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